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      2020軍隊文職臨床知識:臨床專業知識易錯題解析【2020.7.27】

      2020-10-08 15:56:08| 來源:安徽中公教育

      1. 下列屬于彌漫性結締組織病變的風濕性疾病是:

      A.類風濕關節炎

      B.骨關節炎

      C.風濕熱

      D.神經性關節炎

      E.強直性脊柱炎

      2. 類風濕關節炎基礎病變是:

      A.附著點炎

      B.關節腔炎

      C.小血管炎

      D.滑膜炎

      E.淚腺炎

      3. 對于風濕熱患者,下列輔助檢查可能有提示作用:

      A.C反應蛋白

      B.抗“O”

      C.血沉

      D.心電圖

      E.血常規

      4. 與系統性紅斑狼瘡活動性密切相關的自身抗體是:

      A.抗Sm抗體

      B.抗環瓜氨酸肽抗體

      C.抗SSA抗體

      D.抗Scl-70抗體

      E.抗dsDNA抗體

      5. 系統性紅斑狼瘡發病多見于:

      A.青年女性

      B.兒童

      C.青少年

      D.老年男性

      E.老年女性

      6. 關節出現天鵝頸樣畸形的疾病是:

      A.痛風

      B.類風濕關節炎

      C.風濕熱

      D.關節結核

      E.強直性脊柱炎

      1.【參考答案】A。中公解析:本題考查的是內科學風濕性疾病的分類。彌漫性結締組織病變的有類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病和干燥綜合征(A對);骨關節炎屬于退行性病變(B錯);風濕熱屬于感染相關的風濕病變(C錯);神經性關節病屬于神經血管病變(D錯);強直性脊柱炎屬于脊柱關節病(E錯)。故此題選A。

      2.【參考答案】D。中公解析:本題考查的是內科學風濕性疾病的病理。類風濕關節炎為滑膜炎(D對);強直性脊柱炎為附著點炎(A錯);痛風為關節腔炎癥(B錯);系統性紅斑狼瘡為小血管炎(C錯);干燥綜合征為唾液腺炎、淚腺炎(E錯)。故此題去選D。

      3.【參考答案】B。中公解析:本題考察的是內科學風濕性疾病風濕熱的輔助檢查???ldquo;O”(B對)試驗對風濕性關節炎有提示作用。白細胞計數和中性粒細胞增高、血沉增快(C錯)、C反應蛋白陽性(A錯)等,僅能反映疾病的活動情況,對診斷本病并無特異性。心電圖(C錯)可提示風濕性心臟炎,而非風濕性關節炎。血常規(E錯)僅能判斷患兒是否有感染,且特異性低,因此對風濕性關節炎并沒有提示作用。故此題選B。

      4.【參考答案】E。中公解析:本題考察的是內科學風濕性疾病系統性紅斑狼瘡的抗體??筪sDNA抗體(E對)是診斷SLE的標記抗體之一,多出現在SLE的活動期,其滴度與疾病活動性密切相關??筍m抗體(A錯)是診斷SLE的標記抗體之一,抗SSA抗體(C錯)與SLE中出現光過敏、血管炎、皮損、白細胞減低、平滑肌受累、新生兒狼瘡等相關,但二者與系統性紅斑狼瘡活動性無關??弓h瓜氨酸肽抗體(B錯)在類風濕關節炎的診斷中有較大價值,系統性紅斑狼瘡一般為陰性??筍cl-70抗體(D錯)是系統性硬化病的特異性抗體。故此題選E。

      5.【參考答案】A。中公解析:本題考察的是內科學風濕性疾病系統性紅斑狼瘡好發年齡。純記憶性題,系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種系統性自身免疫疾病,主要以多系統損害和自身多種抗體陽性為特點,本病青年女性多見。故此題選A。

      6.【參考答案】B。中公解析:本題考察的是內科學風濕性疾病類風濕關節炎的臨床表現。此題屬于記憶性題型,類風濕關節炎的關節表現:(1)晨僵:常被作為觀察本病活動的指標之一。(2)關節痛與壓痛:關節痛是最早癥狀,最常出現部位為腕、掌指關節、近端指間關節,特點是對稱性、持續性、時輕時重。(3)關節腫。(4)關節畸形:晚期表現,天鵝頸樣、紐扣花樣表現。故此題選B。

       

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