在醫療單位考試中,病理學呼吸系統疾病的考題時常會涉及。中公醫療考試研究院的老師將大葉性肺炎的考點簡單的做了歸納,希望對各位考生有所幫助。
一、大葉性肺炎:
大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌感染引起,病變起始于肺泡,并迅速擴展至整個或多個大葉的肺的纖維素性炎。
(一)病理變化:
1、部位:病變一般發生在單側肺,多見于左肺下葉,也可同時或先后發生于兩個以上肺葉。
2、分期及特點:
(1)充血水腫期,肺泡腔內有大量漿液性滲出物,混有少數紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞,并含有大量細菌。
(2)紅色肝樣變期:肺泡腔內有大量紅細胞。此期患者可有鐵銹色痰。
(3)灰色肝樣變期:肺泡腔內充滿混有紅細胞、中性粒細胞、巨噬細胞的纖維素性滲出物,病變肺葉質實如肝,明顯腫脹,重量增加,呈灰白色。
(4)溶解消散期
(二)并發癥:
1、肺肉質變:某些大葉性肺炎患者嗜中性粒細胞滲出過少,其釋出的蛋白酶不足以及時溶解和消除肺泡腔內的纖維素等滲出物,則由肉芽組織予以機化。肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織,稱為肺肉質變。
2、肺膿腫及膿胸或膿氣胸
3、纖維素性胸膜炎
4、敗血癥或膿毒敗血癥
5、感染性休克
看完知識點后,咱們來做一道題當堂練習練習:
1. 【單選題】肺肉質變的主要發病機制是:
A.中性粒細胞滲出過多 B.肺間質細胞增生
C.中性粒細胞滲出不足 D.細菌毒性過強
這道題考查的是肺肉質變的概念,正確答案為C選項。
希望以上的一些經驗對各位考生的考試復習有所幫助!
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