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        2020臨床專業知識易錯題解析【2020.8.6】

        2020-08-16 09:50:27| 安徽中公教育網
        1. 急性心梗病人施行擇期手術時間至少在發病后________,且無心絞痛發作,以及具備良好的監護條件。

        A.3個月以上

        B.2個月以上

        C.5個月以上

        D.6個月以上

        2. 患者,女,45歲,胃大部切除術后9天傷口愈合拆線,可見傷口紅腫,但未化膿,則該傷口為:

        A.Ⅰ類切口,甲級愈合

        B.Ⅱ類切口,甲級愈合

        C.Ⅲ類切口,丙級愈合

        D.Ⅱ類切口,乙級愈合

        3. “見尿補鉀”,補鉀的最大滴速不宜超過:

        A.40mmol/h

        B.35mmol/h

        C.30mmol/h

        D.20mmol/h

        4. 低鉀血癥最初的表現是:

        A.心電圖出現T波降低、變寬、倒置等

        B.惡心、嘔吐

        C.肌無力

        D.腸麻痹

        5. 殺滅物體上病原微生物(包括細菌的芽胞)的方法稱為:

        A.無菌操作

        B.消毒

        C.滅菌

        D.無菌

        6. 手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍:

        A.8cm的區域

        B.10cm的區域

        C.12cm的區域

        D.15cm的區域患

        1.【答案】D。解析:本題考查的內容是外科學圍手術期的處理。高血壓患者血壓在160/100mmHg以下,可不必做特殊準備;急性心梗6個月內不能手術(故D對,為本題正確選項),心力衰竭控制3~4周可以手術。

        2.【答案】D。解析:本題考查的內容是外科學腸套疊的臨床表現。患者進行的是胃大部切除術,為可能污染切口,用“Ⅱ”表示。患者愈合處有炎性反應,但未化膿,為乙級愈合用“乙”表示。故選擇D。

        3.【答案】D。解析:本題考查的內容是外科學體液失調的鉀離子代謝紊亂,屬于記憶性題目。低鉀血癥患者補鉀原則:①盡量口服補鉀;②見尿補鉀(>40ml/h);③嚴禁靜推;④不宜過快(<20mmol/h)(D正確為本題正確選項)、過濃(<40mmol/L或0.3%)、過多(3~6g/d)。故選擇D。

        4.【答案】C。解析:本題考查的內容是外科學體液失調的鉀離子代謝紊亂。低鉀血癥患者的臨床表現:①肌無力(最早表現)(C對,為本題正確選項);②消化道:惡心、嘔吐、腸麻痹(BD不是最早出現,故不對);③心臟:節律異常、傳導阻滯;④代堿:反常性酸性尿。心電圖早期:T波降低、變平、倒置;隨后:ST下移,Q-T間期延長,典型U波(A也不是最早出現,故不對)。綜上所述選擇C。

        5.【答案】C。解析:本題考查的內容是外科學無菌術的知識點。C滅菌:殺滅一切活的微生物,包括芽胞(C正確為本題正確選項)。B消毒:殺滅病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。D無菌:指沒有活菌的意思,又是生物技術中的一個重要概念。A無菌操作:防止微生物進入機體或物體的方法,稱為無菌操作或無菌技術。

        6.【答案】D。解析:本題考查的內容是外科學無菌術的知識點。手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm的區域,如切口有延長的可能,應相應擴大皮膚消毒范圍(故D對,為本題正確選項)。

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        (責任編輯:安徽中公NO.4)

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